Affections et médicaments

TreatGx, notre logiciel d’aide à la décision clinique, commence par examiner l’état du patient. En combinant la génétique et d’autres informations de santé avec le plus haut niveau de preuves cliniques, TreatGx génère une liste de médicaments sûrs et efficaces pour les patients.

Vous trouverez ci-dessous une liste d’affections, le champ d’application de ces affections et les médicaments que nous couvrons.

Conditions

Cardiovasculaire : Fibrillation auriculaire (anticoagulation, contrôle du rythme), insuffisance cardiaque (chronique, rétention d’eau), hyperlipidémie, hypertension, artériopathie périphérique (symptomatique), post-infarctus du myocarde.

Endocrine : Diabète Mellitus (Type 2).

Gastro-intestinal : Maladie de Crohn, dyspepsie, ulcère gastroduodénal, reflux gastro-oesophagien, éradication de H. Pylori, prévention des ulcères induits par les AINS, colite ulcéreuse.

Génito-urinaire rénal : Infection des voies urinaires, vessie hyperactive.


Santé mentale :
Maladie d’Alzheimer, trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité(TDAH), troubles anxieux (trouble d’anxiété généralisée, trouble d’anxiété sociale), trouble bipolaire 1, dépression, insomnie, schizophrénie.

Musculo-squelettique : Goutte (aiguë, chronique), arthrose, ostéoporose, polyarthrite rhumatoïde.

Neurologie : Épilepsie, Migraine (aiguë, prophylaxie).

Douleur : Fibromyalgie, lombalgie, douleur neuropathique, névralgie du trijumeau.

Respiratoire : Asthme (adulte, enfant), bronchopneumopathie chronique obstructive (exacerbation aiguë, stable).

Autre : Désaccoutumance au tabac.

Médicaments

Dans la section suivante, nous présentons les médicaments en fonction de l’affection pour laquelle ils peuvent être prescrits. Lorsque les médicaments ont des associations médicament-gène identifiées par le CIPC ou le DPWG et incluses dans TreatGx, elles sont mises en évidence et incluent le symbole .

Sauf indication contraire, les médicaments sont disponibles à la fois aux États-Unis et au Canada.

La maladie d’Alzheimer

La maladie d’Alzheimer est le type le plus courant de démence. La démence est une maladie neurologique progressive qui se caractérise par des déclins dans multiples fonctions cérébrales, dont la mémoire. Il s’agit d’une affection progressive, ce qui signifie que les symptômes se développent progressivement et deviennent plus sévère au cours de plusieurs années. Au fur et à mesure que la maladie se développe, les problèmes de mémoireems s’aggravent et d’autres symptômes peuvent se développer, tels qu’unes confusion, difficulté à planifier ou à prendre des décisions, problèmes d’élocution et de langage, des difficultés à se déplacer et à prendre soin de soi, des changements de personnalité, des hallucinations et des délires, et la mauvaise humeur ou l’anxiété. La cause exacte de la maladie d’Alzheimer est inconnue.

TRAITEMENT

Là, est pas de remède pour la maladie d’Alzheimer, mais il existe des médicaments qui peuvent aider à soulager certains des symptômes et à ralentir la progression de la maladie chez certaines personnes.

L’algorithme TreatGx pour
la maladie d’Alzheimer
comprend des options de pharmacothérapie pour le traitement des symptômes cognitifs chez les personnes suivantes adultes avec un diagnostic de démence de type Alzheimer. Il n’inclut pas les options de traitement des comorbidités. conditions, ou des symptômes comportementaux ou psychologiques associés à la maladie d’Alzheimer. Elle le fait n’incluent pas les options de médicaments pour les personnes enceintes ou qui allaitent. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* pour le traitement de la démence de type Alzheimer sont les suivants :

  • Donépézil (Aricept, génériques)
  • Galantamine (Razadyne, Razadyne ER, génériques)
  • Rivastigmine (Exelon, génériques)
  • Mémantine (Ebixa, Namenda, Namenda XR, génériques)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Troubles de l’anxiété

Il existe plusieurs types de troubles anxieux, dont le trouble d’anxiété généralisée, le trouble d’anxiété sociale et le trouble de stress post-traumatique. Les sentiments d’anxiété peuvent interférer avec les activités quotidiennes telles que les performances professionnelles, le travail scolaire et les relations.

TRAITEMENT

Les options de traitement varient en fonction du type et de la gravité de l’anxiété et peuvent inclure une psychothérapie, une auto-assistance guidée, des médicaments ou une combinaison de traitements. Ces algorithmes n’incluent pas les options de traitement des crises d’angoisse aiguës ou d’autres types d’anxiété comme le trouble panique ou le trouble obsessionnel-compulsif. Une fois la décision prise d’instaurer un médicament, ces algorithmes peuvent être utilisés pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour la personne concernée. Ces algorithmes ne sont pas conçus pour être utilisés avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou des mères qui allaitent. Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Trouble d’anxiété généralisée

Le trouble d’anxiété généralisée (TAG) est une affection à long terme qui peut vous rendre anxieux face à un large éventail de situations et de problèmes, plutôt que face à un événement spécifique. Les symptômes peuvent inclure l’agitation, l’irritabilité, la fatigue, la difficulté à se concentrer ou l’impression d’avoir l’esprit vide, la difficulté à dormir ou la tension des muscles. L’algorithme TreatGx pour l’anxiété – trouble d’anxiété généralisée comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes souffrant de trouble d’anxiété généralisée.

Les médicaments* pour le traitement du trouble d’anxiété générale comprennent :

  • Buspirone
  • Clonazépam (Rivotril, Klonopin)
  • Diazépam (Valium)
  • Duloxétine (Cymbalta, Drizalma)
  • Escitalopram (Cipralex, Lexapro)
  • Fluoxétine (Prozac)
  • Hydroxyzine (Atarax, Vistaril)
  • Imipramine (Tofranil)
  • Mirtazapine (Remeron)
  • Paroxétine (Paxil)
  • Prégabaline (Lyrica)
  • Quetiapine (Seroquel)
  • Sertraline (Zoloft)
  • Venlafaxine (Effexor XR)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Trouble de l’anxiété sociale

Le trouble d’anxiété sociale (TAS), également appelé phobie sociale, est une peur durable et envahissante des situations sociales. Il s’agit d’un problème courant qui commence généralement pendant l’adolescence. Pour certaines personnes, elle s’améliore avec l’âge, mais pour beaucoup, elle ne disparaît pas d’elle-même. L’algorithme TreatGx pour l’anxiété – trouble de l’anxiété sociale comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes souffrant de trouble de l’anxiété sociale.

Les médicaments* pour le traitement du trouble de l’anxiété sociale comprennent :

  • Citalopram (Celexa)
  • Escitalopram (Cipralex, Lexapro)
  • Fluvoxamine (Luvox)
  • Moclobémide (Manerix)-CAN seulement
  • Paroxétine (Paxil)
  • Phénelzine
  • Prégabaline
  • Sertraline (Zoloft)
  • Venlafaxine (Effexor XR)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Trouble de stress post-traumatique

Le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) peut se développer après avoir été impliqué dans ou avoir été témoin d’événements traumatiques tels que des combats, des catastrophes naturelles, des accidents graves, des attaques terroristes ou des agressions physiques ou sexuelles. Le SSPT peut entraîner divers symptômes, notamment des flashbacks de l’événement traumatique, l’évitement des situations déclenchantes, l’hypervigilance, une peur anormale, un sentiment d’engourdissement, l’irritabilité, la colère, des difficultés de concentration, le sentiment d’être dépassé par de petites tâches, l’isolement des autres personnes, et est également associé à des comorbidités telles que la dépression, l’anxiété, les troubles du sommeil et les attaques de panique. L’algorithme TreatGx pour l’anxiété – trouble de stress post-traumatique comprend des options de psychothérapie et de pharmacothérapie pour les adultes diagnostiqués comme souffrant d’un TSPT chronique. La psychothérapie est l’option thérapeutique privilégiée pour la plupart des patients. Elle fait appel à la thérapie cognitivo-comportementale axée sur le traumatisme (TFCBT) ou à la désensibilisation et au retraitement par les mouvements oculaires (EMDR), et des options de pharmacothérapie sont disponibles si la psychothérapie n’est pas possible.

Les médicaments* pour le traitement du trouble de stress post-traumatique comprennent :

  • Amitriptyline
  • Imipramine (Tofranil)
  • Fluoxétine (Prozac)
  • Mirtazapine (Remeron)
  • Néfazodone-USA seulement
  • Paroxétine (Paxil)
  • Phénelzine (Nardil)
  • Risperidone (Risperdal)
  • Sertraline (Zoloft)
  • Venlafaxine (Effexor XR)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Asthme

L’asthme est une affection pulmonaire courante qui entraîne des difficultés respiratoires occasionnelles. Elle touche des personnes de tous âges et commence souvent dans l’enfance, bien qu’elle puisse également se développer pour la première fois chez les adultes. Il n’existe actuellement aucun remède, mais des traitements simples permettent de maîtriser les symptômes. Les principaux symptômes de l’asthme sont la respiration sifflante, l’essoufflement, une sensation de serrement dans la poitrine et la toux. Les symptômes peuvent parfois s’aggraver temporairement ; c’est ce qu’on appelle une crise d’asthme.

TRAITEMENT

L’asthme est généralement traité à l’aide d’un inhalateur, qui est un petit dispositif permettant d’inhaler des médicaments. Certaines personnes doivent également prendre des comprimés. Les principaux types d’inhalateurs sont :

    • les inhalateurs de soulagement – utilisés au besoin pour soulager rapidement les symptômes de l’asthme pendant une courte durée
    • les inhalateurs préventifs – utilisés tous les jours pour prévenir l’apparition des symptômes de l’asthme

L’algorithme TreatGx pour l’Asthme – Adultes & Adolescents comprend des options de pharmacothérapie par étapes pour le traitement d’entretien chez les personnes âgées de 12 ans ou plus ayant reçu un diagnostic d’asthme. Il ne comprend pas les options de traitement de l’état asthmatique ou des exacerbations aiguës sévères. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants de moins de 12 ans, ni avec des femmes enceintes ou allaitantes.
L’algorithme TreatGx pour l’Asthme – Pédiatrie comprend des options de pharmacothérapie pour le traitement d’entretien chez les enfants âgés de 1 à 11 ans avec un diagnostic d’asthme. Il n’inclut pas les options de traitement pour les enfants de moins d’un an, pour l’état d’asthme ou pour les exacerbations de l’asthme.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et les soins de santé de votre enfant doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* destinés au traitement de l’asthme sont les suivants :

  • Albuterol (Accuneb, Proair, Proventil, Ventolin) – USA seulement
  • Dipropionate de béclométhasone (Qvar)
  • Budesonide (Pulmicort)
  • Fumarate de budésonide/formotérol (Symbicort)
  • Ciclésonide (Alvesco)
  • Dupilumab (Dupixent)
  • Furoate de fluticasone (Arnuity)
  • Furoate de fluticasone/Vilanterol (Breo)
  • Propionate de fluticasone (Flovent, Armonair)
  • Propionate de fluticasone/Salmeterol (Advair)
  • Fumarate de formotérol (Foradil) uniquement pour les enfants
  • Fumarate de formotérol dihydraté (Oxeze) – CAN seulement seulement enfants
  • Lévalbutérol (Xopenex) – États-Unis seulement
  • Furoate de mométasone (Asmanex)
  • Furoate de mométasone/fumarate de formotérol (Zenhale, Dulera)
  • Montelukast (Singulair)
  • Omalizumab (Xolair)
  • Prednisone
  • Salbutamol (Airomir, Ventolin) – CAN seulement
  • Salmeterol (Serevent) uniquement pour les enfants
  • Terbutaline (Bricanyl) – CAN seulement
  • Théophylline (Theo-ER, Uniphyl)
  • Tiotropium (Spiriva)
  • Zafirlukast (Accolate) – USA seulement

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes atteintes d’asthme

Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH)

Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) est un trouble du comportement qui comprend des symptômes tels que l’inattention, l’hyperactivité et l’impulsivité. La plupart des cas sont diagnostiqués lorsque les enfants ont entre 6 et 12 ans. Les symptômes s’atténuent généralement avec l’âge mais peuvent persister à l’âge adulte. Les personnes atteintes de TDAH peuvent présenter des problèmes supplémentaires, tels que des troubles du sommeil et de l’anxiété.

TRAITEMENT

Bien que le TDAH soit incurable, il peut être géré avec un soutien et des conseils appropriés et, si nécessaire, des médicaments. Les médicaments sont souvent le premier traitement proposé aux adultes atteints de TDAH, bien que des thérapies psychologiques telles que la thérapie cognitivo-comportementale puissent également être utiles.
L’algorithme TreatGx pour le TDAH comprend des options de pharmacothérapie pour les personnes âgées de 6 ans ou plus ayant reçu un diagnostic de TDAH. Il n’inclut pas les options de médication pour les enfants de moins de 6 ans, les femmes enceintes ou allaitantes, ou les personnes souffrant de tics comorbides, du syndrome de Tourette ou d’autisme. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* pour le traitement du TDAH sont les suivants :

  • Amphétamine/Dextroamphétamine (Adderall)
  • Atomoxétine (Strattera)
  • Bupropion (Wellbutrin)
  • Clonidine (Kapvay)
  • Désipramine (Norpramin)
  • Dextroamphétamine (Dexedrine)
  • Guanfacine (Intuniv)
  • Lisdexamfetamine (Vyvanse)
  • Méthylphénidate (Aptensio, Biphentin, Concerta, Foquest, Ritalin)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes atteintes du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité

Trouble bipolaire 1

Le trouble bipolaire 1 se caractérise par des sautes d’humeur extrêmes. Ces sautes d’humeur peuvent aller d’un pic extrême (manie) à un creux extrême (dépression) et peuvent durer plusieurs semaines ou plusieurs mois. Les symptômes dépendent de l’humeur dans laquelle vous vous trouvez. Au cours d’un épisode dépressif, les symptômes peuvent inclure des sentiments accablants de dévalorisation, une baisse d’énergie, de la tristesse, du désespoir, de l’irritabilité et un manque de motivation ou d’intérêt pour les choses. Pendant une phase maniaque du trouble bipolaire, vous pouvez vous sentir très heureux, avoir beaucoup d’énergie, parler très vite, ne pas avoir envie de manger ou de dormir, dépenser de grosses sommes d’argent pour des choses que vous ne pouvez pas vous permettre et que vous ne voudriez pas normalement, et vous énerver facilement.

TRAITEMENT

L’objectif de la thérapie est de réduire la gravité et le nombre d’épisodes de dépression et d’épisodes d’hyperactivité qu’une personne atteinte de trouble bipolaire peut connaître. Les options de traitement dépendent du type et de la fréquence des épisodes. Un traitement psychologique associé à des médicaments peut aider à contrôler les symptômes et à réduire la fréquence des sautes d’humeur. L’objectif du traitement est de contrôler les effets d’un épisode et d’aider la personne atteinte de troubles bipolaires à mener une vie aussi normale que possible.
L’algorithme TreatGx pour le trouble bipolaire 1 comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes présentant des épisodes maniaques aigus légers à modérés, des épisodes dépressifs majeurs et un traitement d’entretien. Il ne comprend pas les options de traitement du trouble bipolaire II, de la cyclothymie, de l’hypomanie ou des épisodes mixtes. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* pour le traitement du trouble bipolaire 1 comprennent :

  • Aripiprazole (Abilify)
  • Armodafinil (Nuvigil) – USA seulement
  • Asénapine (Saphris)
  • Carbamazépine (Carbatrol, Tegretol)
  • Cariprazine (Vraylar) – USA seulement
  • Chlorpromazine
  • Clonazépam (Klonopin, Rivotril)
  • Clozapine (Clozaril)
  • Divalproex Sodium (Depakote, Epival)
  • Fluoxétine (Prozac)
  • Gabapentin (Neurontin)
  • Halopéridol (Haldol)
  • Kétamine (Ketalar)
  • Lamotrigine (Lamictal)
  • Lévothyroxine (Eltroxin, Euthrox, Levo-T, Levoxyl, Synthroid, Thyro-tabs, Tirosint, Unithroid)
  • Lithium
  • Lurasidone (Latuda)
  • Modafinil (Alertec, Provigil)
  • N-acétylcystéine
  • Olanzapine (Zyprexa)
  • Oxcarbazépine (Oxtellar, Trileptal)
  • Palipéridone (Invega)
  • Pramipexole (Mirapex)
  • Quetiapine (Seroquel)
  • Risperidone (Risperdal)
  • Tamoxifène (Soltamox)
  • Acide valproïque (Depakene)
  • Ziprasidone (Geodon, Zeldox)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes atteintes du trouble bipolaire 1

Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

La bronchopneumopathie chronique obstructive, également appelée BPCO, est le nom d’un groupe d’affections pulmonaires qui entraînent des difficultés respiratoires. Elle comprend l’emphysème (détérioration des sacs d’air dans les poumons) et la bronchite chronique (inflammation à long terme des voies respiratoires). Les principaux symptômes de la BPCO sont un essoufflement croissant, une toux persistante avec du mucus, des infections pulmonaires fréquentes et une respiration sifflante.

TRAITEMENT

Le traitement de la BPCO et la modification de votre mode de vie peuvent vous aider à vous sentir mieux, à rester plus actif et à ralentir la progression de la maladie. Les personnes atteintes de BPCO connaissent parfois une aggravation soudaine de leurs symptômes, appelée “exacerbation aiguë” de la BPCO. Une personne est considérée comme ayant une BPCO “stable” si ses symptômes restent les mêmes ou s’aggravent progressivement.
Les traitements comprennent l’arrêt du tabac, les inhalateurs et les médicaments, ainsi que la réadaptation pulmonaire (un programme spécialisé d’exercices et d’éducation).
L’algorithme TreatGx pour les personnes atteintes de BPCO – Exacerbation aiguë comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes qui connaissent une aggravation aiguë de leurs symptômes de BPCO. Il n’inclut pas les options de traitement pour les patients hospitalisés, nécessitant une oxygénation supplémentaire ou une ventilation mécanique. Une fois la décision prise d’instaurer un traitement médicamenteux pour l’exacerbation, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour la personne concernée. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
L’algorithme TreatGx pour les personnes atteintes de BPCO – Stable comprend des options de pharmacothérapie par étapes pour le traitement d’entretien chez les adultes ayant reçu un diagnostic de BPCO. Il ne comprend pas les options de traitement des exacerbations aiguës ou de l’aggravation des symptômes de la BPCO. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* pour une exacerbation aiguë de la BPCO sont les suivants :

  • Amoxicilline
  • Amoxicilline/Clavulanate (Clavulin, Augmentin)
  • Azithromycine (Zithromax)
  • Cefprozil (Cefzil)
  • Cefuroxime Axetil (Ceftin)
  • Clarithromycine (Biaxin)
  • Doxycycline (Vibramycine)
  • Lévofloxacine (Levaquin)
  • Moxifloxacine (Avelox)
  • Prednisone
  • Sulfaméthoxazole/Triméthoprime (Bactrim, Septra)

Les médicaments* pour la BPCO stable comprennent :

  • Aclidinium (Tudorza)
  • Bromure d’alclidinium/Fumarate de formotérol dihydraté (Duaklir) – CAN seulement
  • Arformoterol (Brovana) – USA seulement
  • Azithromycine (Zithromax)
  • Dipropionate de béclométhasone (Qvar)
  • Budesonide (Pulmicort)
  • Fumarate de budésonide/formotérol dihydraté (Symbicort)
  • Ciclésonide (Alvesco)
  • Erythromycine
  • Furoate de fluticasone (Arnuity)
  • Furoate de fluticasone/Vilanterol (Breo)
  • Propionate de fluticasone (Flovent)
  • Propionate de fluticasone/Salmeterol (Advair)
  • Fumarate de formotérol (Foradil)
  • Fumarate de formotérol, fumarate de formotérol dihydraté (Oxeze) – CAN seulement
  • Fumarate de Glycopyrrolate/Formotérol Dihydraté (Bevespi) – USA seulement
  • Bromure de glycopyrronium (Seebri)
  • Bromure de glycopyrronium/maléate d’indacatérol (Ultibro)
  • Indacaterol (Onbrez, Arcapta)
  • Ipratropium (Atrovent)
  • Ipratropium/Salbutamol (Combivent)
  • Levalbuterol – USA seulement
  • Furoate de mométasone (Asmanex)
  • Furoate de mométasone/fumarate de formotérol dihydraté (Dulera, Zenhale)
  • Olodaterol (Striverdi) – USA seulement
  • Roflumilast (Daxas)
  • Salbutamol (Airomir, Ventolin)
  • Salmétérol (Serevent)
  • Terbutaline (Bricanyl) – CAN seulement
  • Théophylline (Theo, Uniphyl)
  • Tiotropium (Spiriva)
  • Monohydrate de bromure de tiotropium/chlorhydrate d’olodatérol (Inspiolto, Stiolto)
  • Bromure d’Umeclidinium (Incruse)
  • Bromure d’uréclidinium/trifénatate de silanterol (Anoro)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes atteintes de bronchopneumopathie chronique obstructive

Douleur chronique

Fibromyalgie

La fibromyalgie présente de nombreux symptômes qui ont tendance à varier d’une personne à l’autre. Le principal symptôme est une douleur généralisée. Parmi les autres symptômes courants, citons la fatigue, la raideur, la mauvaise qualité du sommeil, les troubles cognitifs (“fibro-brouillard”), les maux de tête, la dépression et les troubles digestifs.

TRAITEMENT

La présence et la gravité des symptômes pouvant varier selon les personnes atteintes de fibromyalgie, une approche personnalisée du traitement est idéale. Le traitement de la fibromyalgie vise à atténuer les symptômes et à améliorer la qualité de vie, mais il n’existe actuellement aucun remède. Les traitements qui fonctionnent pour certaines personnes ne fonctionneront pas nécessairement pour d’autres. L’éducation, l’exercice et les thérapies psychologiques font souvent partie de la stratégie de gestion, en plus des médicaments qui peuvent être administrés pour réduire la douleur et gérer d’autres symptômes.

L’algorithme TreatGx pour la fibromyalgie comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes qui souffrent de douleurs chroniques dues à la fibromyalgie. Il ne comprend pas les options de traitement des autres symptômes de la fibromyalgie, tels que la fatigue ou l’insomnie. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.

Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* utilisés pour la fibromyalgie sont les suivants :

  • Amitriptyline (Elavil)
  • Cyclobenzaprine
    (Flexeril)
  • Duloxétine (Cymbalta, Drizalma Sprinkle)
  • Gabapentin
    (Neurontin)

  • Milnacipran
    (Savella)
  • Prégabaline (Lyrica)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Lombalgie

La lombalgie chronique non spécifique est une douleur dorsale constante ou fluctuante qui persiste pendant plus de 3 mois. Elle peut entraîner des difficultés dans les activités quotidiennes normales et une détresse psychologique.

TRAITEMENT

Rester actif et faire des exercices et des étirements du dos sont des éléments fondamentaux de la thérapie pour la gestion de la lombalgie chronique. Des cours d’exercices, une thérapie manuelle et un soutien psychologique peuvent être recommandés. Il est essentiel d’essayer de se détendre pour soulager la douleur, car la tension musculaire causée par l’inquiétude peut aggraver la situation. Des médicaments peuvent être administrés pour réduire la douleur et permettre la participation à des activités.
L’algorithme TreatGx pour la lombalgie comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes qui souffrent de lombalgie chronique. Il n’inclut pas les options de traitement pour les douleurs aiguës dues à une blessure récente ou pour les causes spécifiques de la lombalgie, qui doivent être traitées en plus de la gestion de la douleur. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* utilisés pour traiter les lombalgies sont les suivants

  • Capsaïcine (timbre transdermique à faible dose)
  • Celecoxib (Celebrex)
  • Codéine (Codeine Contin)
  • Diclofénac (Voltaren)
  • Diflunisal-USA seulement
  • Duloxétine (Cymbalta, Drizalma Sprinkle)
  • Etodolac-USA seulement
  • Flurbiprofène
  • Hydrocodone (Hysingla ER)-USA seulement
  • Hydromorphone (Dilaudid, Exalgo, Hydromorph Contin)
  • Ibuprofène (Advil, Ibu-Tab, Motrin)
  • Indométhacine
  • Kétoprofène
  • Meloxicam (Mobic, Vivlodex)
  • Morphine (Kadian, M-Eslon, Morphabond ER, Morphine SR, MS Contin, MS-IR, Statex)
  • Nabumétone
  • Naproxen (Aleve, Anaprox, Maxidol, Naprelan, Naprosyn)
  • Oxycodone (Oxaydo, OxyContin, Oxy IR, OxyNeo, Roxicodone, Supeudol, Xtampza ER)
  • Oxymorphone-USA seulement
  • Piroxicam (Feldene)
  • Sulindac
  • Tapentadol (Nucynta)
  • Tramadol (Conzip, Durela, Ralivia, Ultram, Zytram)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Douleur neuropathique

La douleur neuropathique chronique résulte d’une atteinte ou d’un dysfonctionnement du système nerveux. Il s’agit d’affections telles que la neuropathie diabétique, la névralgie post-zostérienne et la douleur du membre fantôme, entre autres. La douleur semble souvent disproportionnée par rapport à la lésion tissulaire et peut être décrite comme une brûlure, un coup de poignard ou une douleur fulgurante et est souvent associée à un engourdissement, à des “picotements” et à des démangeaisons. La douleur peut également être profonde et douloureuse. Les symptômes sont durables et persistent généralement après la résolution de la cause primaire (si elle était présente).

TRAITEMENT

Les symptômes et l’intensité de la douleur neuropathique pouvant varier, une approche personnalisée comprenant par exemple des traitements psychologiques, des méthodes physiques, des antidépresseurs ou des anticonvulsivants, et parfois une intervention chirurgicale, peut être utilisée.
L’algorithme TreatGx pour la douleur neuropathique comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes souffrant de douleur neuropathique chronique. Il ne comprend pas d’options de traitement spécifiques pour les douleurs nerveuses causées par la névralgie du trijumeau. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* utilisés pour traiter les douleurs neuropathiques sont les suivants :

  • Amitriptyline (Elavil)
  • Capsaïcine (Qutenza)-USA seulement
  • Désipramine (Norpramin)
  • Duloxétine (Cymbalta, Drizalma Sprinkle)
  • Gabapentin (Neurontin)
  • Hydromorphone (Dilaudid, Exalgo, Hydromorph Contin)
  • Imipramine (Tofranil)
  • Lidocaïne (Lidoderm)-USA seulement
  • Morphine (Kadian, M-Eslon, Statex, MS-IR, MS Contin, Morphabond)
  • Nortriptyline (Aventyl, Pamelor)
  • Oxycodone (Oxy IR, Oxycontin, Oxyneo, Supeudol, Targin, Roxicodone, Xtampza)
  • Prégabaline (Lyrica)
  • Tapentadol (Nucynta)
  • Tramadol (Conzip, Durela, Ralivia, Ultram, Zytram)
  • Venlafaxine (Effexor XR)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Névralgie du trijumeau

La névralgie du trijumeau est une douleur faciale soudaine et intense. Dans la plupart des cas, un seul côté du visage est touché, généralement les parties inférieures du visage, près de la mâchoire, des dents ou des gencives. Elle est souvent décrite comme une douleur vive, fulgurante ou ressemblant à un choc électrique, qui peut survenir soudainement ou être déclenchée par un mouvement ou un toucher. Elle se manifeste généralement par des crises courtes et imprévisibles qui peuvent durer de quelques secondes à environ 2 minutes. Les attaques s’arrêtent aussi soudainement qu’elles commencent.

TRAITEMENT

La névralgie du trijumeau est généralement une affection de longue durée et les périodes de rémission se raccourcissent souvent avec le temps. Cependant, les traitements disponibles aident la plupart des cas dans une certaine mesure.
L’algorithme TreatGx pour la névralgie du trijumeau comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes souffrant de douleurs chroniques liées à la névralgie du trijumeau, que ce soit pour une névralgie primaire ou secondaire. Il n’inclut pas les options de traitement pour d’autres types de douleurs neuropathiques.
ou les exacerbations de la douleur aiguë
. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* utilisés pour la névralgie du trijumeau sont les suivants :

  • Toxine botulique A (Botox)
  • Carbamazépine (Carbatrol, Epitol, Equetro, TegretolTeril)

  • Gabapentin

    (Neurontin)
  • Lamotrigine (Lamictal)
  • Oxcarbazépine (Trileptal)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

La maladie de Crohn

La maladie de Crohn est un type de maladie inflammatoire de l’intestin (MII). Elle touche des personnes de tous âges, les symptômes apparaissant généralement dans l’enfance ou au début de l’âge adulte. Les principaux symptômes de la maladie de Crohn sont la diarrhée, les douleurs et les crampes d’estomac, la présence de sang dans les selles, la fatigue (lassitude) et la perte de poids. Les symptômes peuvent être constants ou apparaître et disparaître au bout de quelques semaines ou de quelques mois.

TRAITEMENT

Bien qu’il n’existe pas de remède à la maladie de Crohn, le traitement peut contribuer à réduire ou à contrôler les symptômes. Les principaux traitements sont i) des médicaments pour réduire l’inflammation du tube digestif, ii) des médicaments pour empêcher l’inflammation de revenir, et iii) une intervention chirurgicale visant à retirer une petite partie du tube digestif.

L’algorithme TreatGx pour la maladie de Crohn comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes ayant reçu un diagnostic de maladie de Crohn. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes. Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* destinés au traitement de la maladie de Crohn sont les suivants :

  • Adalimumab (Humira)
  • Azathioprine (Azasan, Imuran)
  • Budesonide (Entocort)
  • Certolizumab (Cimzia)
  • Hydrocortisone (Solu-Cortef)
  • Infliximab (Remicade)
  • Mercaptopurine (Purinethol)
  • Méthotrexate (Metoject, Otrexup, Rasuvo)
  • Succinate sodique de méthylprednisolone (Solu-Medrol)
  • Métronidazole (Flagyl)
  • Natalizumab (Tysabri)
  • Prednisolone
  • Prednisone
  • Sulfasalazine (Salazopyrine, Azulfidine)
  • Ustekinumab (Stelara)
  • Vedolizumab (Entyvio)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes atteintes de la maladie de Crohn

Dépression

La dépression est une affection complexe dont les symptômes sont variés. Être déprimé n’est pas la même chose qu’avoir le “blues”. La plupart des gens traversent des périodes de déprime, mais lorsque vous êtes déprimé, vous vous sentez triste de façon persistante pendant des semaines ou des mois, plutôt que pendant quelques jours seulement. La dépression affecte les gens de différentes manières et peut provoquer une grande variété de symptômes. Les symptômes vont d’un sentiment durable de tristesse et de désespoir à une perte d’intérêt pour les choses que vous aimiez auparavant et à des larmes abondantes. Il peut également y avoir des symptômes physiques, comme une fatigue constante, un mauvais sommeil, un manque d’appétit ou de libido, ainsi que diverses douleurs. Les symptômes peuvent également varier de légers à graves. Dans sa forme la plus légère, vous pouvez simplement vous sentir constamment déprimé, tandis que la dépression sévère peut vous donner des envies de suicide et vous faire croire que la vie ne vaut plus la peine d’être vécue.

TRAITEMENT

L’objectif du traitement de la dépression est de soulager les symptômes de la dépression et, surtout, non seulement d’aller mieux, mais aussi de rester mieux. Le traitement de la dépression peut comporter une combinaison de changements de mode de vie, de thérapies par la parole et de médicaments. Le traitement recommandé sera basé sur vos symptômes et sur le fait que vous souffrez d’une dépression légère, modérée ou sévère.
L’algorithme TreatGx pour la dépression comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes ayant reçu un diagnostic de trouble dépressif majeur. Il ne comprend pas d’options de traitement spécifiques pour la dépression bipolaire, la dépression psychotique, la dépression post-partum, le trouble péri-ménopausique, le trouble affectif saisonnier ou la dysthymie. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* destinés au traitement de la dépression sont les suivants :

  • Amitriptyline (Elavil)
  • Bupropion (Wellbutrin, Aplenzin, Zyban)
  • Citalopram (Celexa)
  • Desvenlafaxine (Pristiq)
  • Duloxétine (Cymbalta, Drizalma Sprinkle)
  • Escitalopram (Cipralex, Lexapro)
  • Fluoxétine (Prozac)
  • Fluvoxamine (Luvox)
  • Levomilnacipran (Fetzima)
  • Mirtazapine (Remeron)
  • Moclobémide (Manerix) – CAN seulement
  • Paroxétine (Paxil, Pexeva)
  • Phénelzine (Nardil)
  • Sertraline (Zoloft)
  • Tranylcypromine (Parnate)
  • Trazodone
  • Venlafaxine (Effexor)
  • Vilazodone (Viibryd)
  • Vortioxetine (Trintellix)

Médicaments d’appoint :

  • Aripiprazole (Abilify)
  • Brexpiprazole (Rexulti)
  • Esketamine spray nasal (Spravato)
  • Lithium (Carbolith, Lithobid)
  • Olanzapine (Zyprexa)
  • Quetiapine (Seroquel)
  • Risperidone (Risperdal)
  • Triiodothyronine (T3) (Cytomel)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes souffrant de dépression

Diabète sucré de type 2

Le diabète de type 2 est une maladie courante qui entraîne un taux de sucre (glucose) trop élevé dans le sang. Elle peut provoquer des symptômes tels que la fatigue, des mictions fréquentes (pipi), une sensation de soif inhabituelle ou une perte de poids inattendue. Un taux élevé de glucose dans le sang peut entraîner des complications telles que des lésions cardiaques, oculaires et rénales. Elle est causée par des problèmes avec une substance chimique dans le corps (hormone) appelée insuline.

TRAITEMENT

L’objectif du traitement est de faire baisser le taux de sucre dans le sang et de prévenir ainsi les complications. Le traitement du diabète dépend de votre taux de glucose et les médicaments ne sont pas toujours nécessaires. Les changements de mode de vie, notamment une alimentation saine et l’activité physique, sont très importants pour les personnes atteintes de diabète de type 2.
L’algorithme TreatGx pour le diabète sucré de type 2 comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes diagnostiqués avec un diabète de type 2 (diabète non insulino-dépendant). Il n’inclut pas les options de traitement du diabète de type 1 ni la gestion des complications du diabète. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments et les doses les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* pour le traitement du diabète de type 2 sont les suivants :

  • Acarbose (Glucobay, Precose)
  • Alogliptine (Nesina)
  • Alogliptine/Metformine (Kazano)
  • Canagliflozine (Invokana)
  • Canagliflozine/Metformine (Invokamet)
  • Dapagliflozine (Forxiga)
  • Dapagliflozine/Metformine (Xigduo)
  • Dulaglutide (Trulicity)
  • Empagliflozine (Jardiance)
  • Empagliflozine/Metformine (Synjardy)
  • Empagliflozine/Linagliptine (Glyxambi)
  • Exénatide (Bydurion, Byetta)
  • Gliclazide (Diamicron) – CAN seulement
  • Glimépiride (Amaryl)
  • Glyburide (Diabeta, Glynase)
  • Insuline Aspart (Fiasp, Novolog, Novorapid)
  • Insuline Aspart/Insuline Aspart Protamine (Novolog, NovoMix)
  • Insuline Detemir (Levemir)
  • Insuline Glargine (Basaglar, Lantus)
  • Insuline Glulisine (Apidra)
  • Insuline Lispro (Admelog, Humalog)
  • Insuline Lispro/Insuline Lispro Protamine (Humalog)
  • Insuline NPH (Humulin, Novolin)
  • Insuline ordinaire (Afrezza, Entuzity, Humulin, Novolin)
  • Insuline régulière/Insuline NPH (Humulin, Novolin)
  • Linagliptine (Tradjenta, Trajenta)
  • Linagliptine/Dapagliflozine (Qtern)
  • Linagliptine/Empagliflozine (Glyxambi)
  • Linagliptine/Metformine (Jentadueto)
  • Liraglutide (Victoza)
  • Metformine (Fortamet, Glucophage, Glumetza)
  • Pioglitazone (Actos)
  • Repaglinide (GlucoNorm, Prandin)
  • Saxagliptine (Onglyza)
  • Saxagliptine/Metformine (Komboglyze)
  • Semaglutide (Ozempic)
  • Sitagliptine (Januvia)
  • Sitagliptine/Ertugliflozine (Steglujan)
  • Sitagliptine/Metformine (Janumet)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes atteintes de diabète de type 2

Dyspepsie

La dyspepsie ou indigestion décrit plusieurs symptômes différents, notamment des douleurs d’estomac, des ballonnements, des nausées, des rots ou une perte d’appétit. La dyspepsie peut avoir de nombreuses causes différentes, notamment les ulcères, l’intolérance au lactose, l’anxiété, l’alimentation ou les médicaments.

TRAITEMENT

Le traitement de la dyspepsie dépend de sa cause et peut consister à modifier ce que vous mangez ou buvez, à utiliser des médicaments pour réduire les symptômes ou à recourir à des thérapies psychologiques.
L’algorithme TreatGx pour la dyspepsie comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes chez qui on a diagnostiqué une dyspepsie en l’absence d’ulcère gastroduodénal, d’anomalies structurelles ou d’infection par H. pylori. Il ne comprend pas les options de traitement pour d’autres affections gastro-intestinales telles que le reflux gastro-œsophagien, l’éradication de H. pylori ou le syndrome de Zollinger-Ellison. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* utilisés pour le traitement de la dyspepsie sont les suivants :

  • Amitriptyline (Elavil)
  • Dexlansoprazole (Dexilant)
  • Domperidone (Motilium) – CAN seulement
  • Esoméprazole (Nexium)
  • Famotidine (Pepcid)
  • Lansoprazole (Prevacid)
  • Métoclopramide (Metonia, Reglan)
  • Nizatidine (Axid)
  • Oméprazole (Losec, Prilosec)
  • Pantoprazole (Pantoloc, Protonix, Tecta)
  • Rabeprazole (Aciphex, Pariet)
  • Ranitidine (Zantac)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes atteintes de dyspepsie

Epilepsie

L’épilepsie est une maladie courante qui affecte le cerveau et provoque des crises fréquentes. Les crises sont des bouffées d’activité électrique dans le cerveau qui affectent temporairement le fonctionnement du cerveau. Ils peuvent provoquer un large éventail de symptômes. Les symptômes possibles comprennent des secousses ou des tremblements incontrôlables (une “crise”), la perte de conscience et le regard dans le vide, la raideur, l’effondrement, des sensations étranges telles que des odeurs ou des goûts inhabituels, ou des picotements dans les bras ou les jambes. Vous trouverez de plus amples informations sur l’épilepsie sur le site Web d’Épilepsie Canada.

TRAITEMENT

Le traitement peut aider la plupart des personnes épileptiques à avoir moins de crises ou à les arrêter complètement.
L’algorithme TreatGx pour l’épilepsie comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes diagnostiqués avec des crises classées comme focales, tonico-cloniques généralisées, absence, myocloniques, toniques ou atoniques. Il ne comprend pas de recommandations thérapeutiques pour d’autres types de troubles épileptiques ou lorsqu’il existe un doute diagnostique quant à la nature des crises. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* destinés au traitement de l’épilepsie sont les suivants :

  • Carbamazépine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegreto, Teril)
  • Divalproex Sodium (Depakote, Epival)
  • Ethosuximide (Zarontin)
  • Lamotrigine (Lamictal)
  • Levetiracetam (Keppra)
  • Oxcarbazépine (Oxtellar, Trileptal)
  • Topiramate (Topamax, Trokendi XR, Qudexy XR)
  • Acide valproïque (Depakene)
  • Zonisamide (Zonegran)-USA seulement

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Reflux gastro-œsophagien (RGO)

Les brûlures d’estomac sont une sensation de brûlure dans la poitrine causée par l’acide gastrique qui remonte vers la gorge (reflux acide). Si cela se produit régulièrement, on parle de reflux gastro-œsophagien (RGO). Les autres symptômes peuvent inclure un goût aigre désagréable dans la bouche, une toux, un hoquet récurrent, une voix rauque, une mauvaise haleine, des ballonnements et une sensation de nausée. Les symptômes sont généralement plus marqués après avoir mangé, en position couchée et en se penchant.

TRAITEMENT

Dans certains cas, vous pouvez améliorer vos symptômes de RGO en modifiant votre régime alimentaire, par exemple en évitant les aliments gras ou épicés qui aggravent vos reflux acides. Manger des repas plus petits, ne pas manger près de l’heure du coucher, éviter l’alcool et perdre du poids si nécessaire peut également améliorer les symptômes chez certaines personnes. Les antiacides en vente libre ou les médicaments qui réduisent la production d’acide dans l’estomac peuvent être nécessaires si les modifications du mode de vie n’améliorent pas les symptômes.

L’algorithme TreatGx pour le reflux gastro-oesophagien (RGO ) comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes présentant des symptômes de RGO légers/intermittents ou modérés-sévères, ainsi que des options pour le RGO pendant la grossesse.
Il ne comprend pas les options de traitement pour d’autres affections gastro-intestinales telles que la dyspepsie, l’ulcère gastroduodénal, l’éradication de H. pylori ou le syndrome de Zollinger-Ellison. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents ou des femmes qui allaitent.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* utilisés pour le traitement du RGO sont les suivants :

  • Acide alginique/hydroxyde d’aluminium (Gaviscon liquide) – CAN seulement
  • Acide alginique/carbonate de magnésium (Gaviscon) – CAN seulement
  • Hydroxyde d’aluminium/hydroxyde de magnésium/siméthicone (
    Alumox

    ,

    Diovol

    ,

    Gelusil

    ,

    Melox

    Mylanta
    )
  • Carbonate de calcium (Tums)
  • Carbonate de calcium/hydroxyde de magnésium (Rolaids)
  • Carbonate de calcium/hydroxyde de magnésium/siméthicone (
    Diovol

    Mylanta

    Rolaids Advanced
    )

  • Cimétidine

    (Tagamet)
  • Dexlansoprazole (Dexilant)
  • Esoméprazole (Nexium)
  • Famotidine (Pepcid)
  • Lansoprazole (Prevacid)
  • Hydroxyde de magnésium (lait de magnésie)
  • Nizatidine (Axid)
  • Oméprazole (Losec, Prilosec)
  • Pantoprazole (Pantoloc, Protonix, Tecta)
  • Rabeprazole (Aciphex, Pariet)
  • Ranitidine (Zantac)
  • Sucralfate (Carafate, Sulcrate)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes souffrant de reflux gastro-œsophagien

Goutte

La goutte provoque des douleurs articulaires soudaines et intenses. Il s’agit d’une forme d’arthrite inflammatoire qui se développe chez les personnes ayant un taux élevé d’acide urique dans le sang. Des cristaux se forment dans les articulations, provoquant des douleurs, une sensibilité, des rougeurs, une chaleur et un gonflement. Pour de nombreuses personnes, le premier symptôme de la goutte est une douleur atroce et un gonflement du gros orteil, mais elle peut aussi apparaître dans les doigts, les poignets, les coudes ou les genoux.

TRAITEMENT

Le traitement de la goutte a deux objectifs. Le premier consiste à soulager les symptômes de la goutte pendant une crise (traitement de la goutte aiguë), et le second à prévenir l’apparition d’autres crises (traitement de la goutte chronique).
Le traitement de la goutte aiguë consiste à prendre les médicaments prescrits dès que possible, à mettre le membre au repos et à le surélever, et à garder l’articulation fraîche.
Le traitement de la goutte chronique consiste à suivre un régime alimentaire sain, à réduire la consommation d’alcool, à boire beaucoup de liquide, à arrêter de fumer, à gérer son poids et à pratiquer une activité physique.
L’algorithme TreatGx pour la goutte – aiguë comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes diagnostiqués avec une crise aiguë de goutte. Il n’inclut pas les options thérapeutiques pour faire baisser le taux d’urate ou pour prévenir les crises de goutte. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
L’algorithme TreatGx pour la goutte – chronique comprend des options pharmacothérapeutiques pour un traitement prophylactique et hypokaliémiant chez les adultes présentant des crises de goutte récurrentes. Il ne comprend pas les options de traitement des crises de goutte aiguës. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* pour le traitement de la goutte aiguë sont les suivants :

  • Célécoxib (Celebrex,
    Elyxyb
    )
  • Colchicine (Colcrys,
    Gloperba

    ,



    Mitigare
    )
  • Diclofénac (Voltaren
    Rapide
    , Zipsor)
  • Ibuprofène (Advil,
    Ibu

    TAB,
    Motrin)
  • Indométhacine (Indocin,
    Tivorbex
    )
  • Meloxicam (
    Anjeso,
    Mobic)
  • Méthylprednisolone IA (Depo-Medrol)
  • Succinate sodique de méthylprednisolone (
    Medrol,
    Solu-Medrol)
  • Naproxen (Aleve, Anaprox,
    Anaprox

    DS,
    Maxidol, Naprosyn)
  • Prednisone
    (

    Rayos

    ,

    Winpred

    )
  • Triamcinolone IA (Kenalog,
    Triesence

    ,

    Zilretta
    )

Les médicaments* destinés au traitement de la goutte chronique sont les suivants :

    • Allopurinol (Zyloprim)
    • Celecoxib (Celebrex)
    • Colchicine (Colcrys, Mitigare)
    • Diclofénac (Voltaren, Zipsor)
    • Febuxostat (Uloric)
    • Ibuprofène (Advil, Motrin)
    • Indométhacine (Indocin)
    • Meloxicam (Mobicox, Mobic, Qmiz, Vivlodex)
    • Naproxen (Aleve, Anaprox, Maxidol, Naprosyn)
    • Pegloticase (Krystexxa) – USA seulement
    • Prednisone
    • Probénécide – USA seulement

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Insuffisance cardiaque

L’insuffisance cardiaque survient lorsque le cœur est endommagé et qu’il est incapable de pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l’organisme. De nombreuses pathologies peuvent endommager ou affaiblir le cœur, comme une crise cardiaque ou l’hypertension artérielle. Les principaux symptômes de l’insuffisance cardiaque sont l’essoufflement, la sensation de fatigue la plupart du temps et le fait de trouver l’exercice épuisant, ainsi que le gonflement des chevilles et des jambes. Certaines personnes présentent également d’autres symptômes, par exemple une toux persistante, une respiration sifflante, des ballonnements, une perte d’appétit, un rythme cardiaque rapide, des palpitations et des vertiges.

TRAITEMENT

Pour la plupart des gens, l’insuffisance cardiaque est une affection de longue durée qui ne peut être guérie. Mais un traitement peut aider à garder les symptômes sous contrôle. Les plans de traitement peuvent inclure des changements de mode de vie, des médicaments, des dispositifs et des procédures chirurgicales. Les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque peuvent avoir besoin de plusieurs médicaments. Chacune traite un symptôme ou un facteur contributif différent et s’accompagne de ses propres instructions et règles.
L’algorithme TreatGx pour l’insuffisance cardiaque chronique comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes diagnostiqués avec une insuffisance cardiaque chronique à fraction d’éjection réduite. Il n’inclut pas les options thérapeutiques pour l’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée, la rétention de liquide dans l’insuffisance cardiaque ou l’insuffisance cardiaque aiguë décompensée. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
L’algorithme TreatGx pour l’ insuffisance cardiaque – rétention d’eau comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes diagnostiqués avec une insuffisance cardiaque qui présentent une surcharge volumique ou une rétention d’eau. Il ne comprend pas les options de traitement de l’insuffisance cardiaque chronique ou d’autres causes de rétention d’eau. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* destinés au traitement de l’insuffisance cardiaque sont les suivants :

  • Bisoprolol
  • Candésartan (Atacand)
  • Captopril
  • Carvédilol (Coreg)
  • Digoxine (Lanoxin, Toloxin)
  • Enalapril (Vasotec)
  • Éplérénone (Inspra)
  • Fosinopril
  • Hydralazine
  • Dinitrate d’isosorbide
  • Ivabradine (Corlanor, Lancora)
  • Lisinopril (Prinivil, Zestril)
  • Losartan (Cozaar)
  • Métoprolol (Kapspargo, Lopresor, Toprol)
  • Périndopril (Coversyl)
  • Quinapril (Accupril)
  • Ramipril (Altace)
  • Sacubitril/Valsartan (Entresto)
  • Spironolactone (Aldactone)
  • Trandolapril (Mavik)
  • Valsartan (Diovan)

Les médicaments* pour le traitement de la rétention d’eau due à l’insuffisance cardiaque comprennent :

  • Bumétanide (Burinex)
  • Chlorthalidone
  • Acide éthacrynique (Edecrin)
  • Furosémide (Lasix)
  • Hydrochlorothiazide (Microzide)
  • Métolazone (Zaroxolyn)
  • Torsemide-USA seulement

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Hyperlipidémie

L’hyperlipidémie est le terme utilisé pour décrire le fait d’avoir trop de graisses dans le sang. Elle est principalement causée par la consommation d’aliments gras, le manque d’exercice, le surpoids, le tabagisme, la consommation d’alcool et la génétique (antécédents familiaux). Un excès de cholestérol peut bloquer vos vaisseaux sanguins. Il vous rend plus susceptible d’avoir des problèmes cardiaques ou une attaque.

TRAITEMENT

Une alimentation saine, l’arrêt du tabac, la réduction de la consommation d’alcool et l’augmentation du niveau d’activité physique sont importants pour réduire l’hypercholestérolémie. Pour certaines personnes, les changements de mode de vie peuvent ne pas suffire à réduire le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Si c’est le cas, votre professionnel de la santé vous recommandera probablement des médicaments.
L’algorithme TreatGx pour l’hyperlipidémie comprend des options de pharmacothérapie pour la prévention primaire des événements cardiovasculaires chez les adultes sans maladie cardiovasculaire établie. Il ne comprend pas les options thérapeutiques pour les causes secondaires de l’hyperlipidémie, l’hypercholestérolémie familiale ou la prévention secondaire des événements cardiovasculaires. Une fois la décision prise d’instaurer un médicament, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* pour le traitement de l’hyperlipidémie comprennent :

  • Alirocumab (Praluent)
  • Atorvastatine (Lipitor)
  • Cholestyramine (Olestyr,Prevalite)
  • Colesevelam (Lodalis, Welchol)
  • Colestipol (Colestid)
  • Evolocumab (Repatha)
  • Fénofibrate (Antara, Fenoglide, Lipidil, Lipofen, Tricor, Triglide, Trilpilix)
  • Fluvastatine (Lescol)
  • Gemfibrozil (Lopid)
  • Lovastatine (Altoprev)
  • Pitavastatine (Livalo, Zypitamag)-USA seulement
  • Pravastatine (Pravachol)
  • Rosuvastatine (Crestor, Ezallor)
  • Simvastatine (Flolipid, Zocor)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Hypertension artérielle

Les personnes souffrant d’hypertension artérielle (HTA) n’en sont souvent pas conscientes et présentent rarement des symptômes perceptibles.
La pression artérielle est enregistrée avec 2 chiffres. La pression systolique (chiffre le plus élevé) est la force avec laquelle votre cœur pompe le sang dans votre corps. La pression diastolique (chiffre inférieur) est la résistance à la circulation du sang dans les vaisseaux sanguins. La tension artérielle de chacun est légèrement différente. Ce qui est considéré comme faible ou élevé pour vous peut être normal pour quelqu’un d’autre.
Si votre tension artérielle est trop élevée, elle exerce une pression supplémentaire sur vos vaisseaux sanguins, votre cœur et d’autres organes tels que le cerveau, les reins et les yeux. Cela peut entraîner des troubles graves tels qu’une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque, une maladie rénale ou une attaque. Si vous souffrez d’hypertension, une réduction, même minime, de votre tension artérielle peut contribuer à réduire le risque de ces problèmes de santé.

TRAITEMENT

Le traitement de l’hypertension comprend des changements dans votre mode de vie et des médicaments. Les changements de mode de vie peuvent consister à adopter une alimentation saine, à réduire la consommation de sel, à diminuer la caféine, à gérer son poids, à arrêter de fumer, à réduire la consommation d’alcool et à pratiquer une activité physique.
L’algorithme TreatGx pour l’hypertension comprend des options de pharmacothérapie pour le traitement de l’hypertension chez les adultes avec ou sans comorbidités. Il ne comprend pas les options de traitement des causes secondaires de l’hypertension. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* destinés au traitement de l’hypertension sont les suivants :

  • Acébutolol
  • Amiloride (Midamor)
  • Amlodipine (Norvasc)
  • Azilsartan (Edarbi)
  • Bénazépril (Lotensin)
  • Bisoprolol
  • Candésartan (Atacand)
  • Captopril
  • Chlorthalidone
  • Cilazapril (Inhibace)
  • Clonidine (Catapres)
  • Diltiazem (Cardizem, Tiazac)
  • Doxazosine (Cardura)
  • Enalapril (Vasotec)
  • Éplérénone (Inspra)
  • Eprosartan (Tevetan)
  • Félodipine (Plendil)
  • Fosinopril
  • Furosémide (Lasix)
  • Hydralazine
  • Hydrochlorothiazide (Microzide)
  • Hydrochlorothiazide/Triamtérène (Dyazide, Maxzide)
  • Indapamide (Lozide)
  • Irbesartan (Avepro)
  • Dinitrate d’isosorbide
  • Labétolol (Trandate)
  • Lisinopril (Prinivil, Zestril)
  • Losartan (Cozaar)
  • Méthyldopa
  • Métolazone (Zaroxolyn)
  • Métoprolol (Kapspargo, Lopressor, Toprol)
  • Nadolol (Corgard)
  • Nifédipine (Adalat, Afeditab, Procardia)
  • Olmesartan (Benicar, Olmetec)
  • Périndopril (Coversyl)
  • Pindolol (Visken)
  • Quinapril (Accupril)
  • Ramipril (Altace)
  • Spironolactone (Aldactone)
  • Telmisartan (Micardis)
  • Térazosine (Hytrin)
  • Timolol
  • Trandolapril (Mavik)
  • Triamterene (Dyrenium) – USA seulement
  • Valsartan (Diovan)
  • Vérapamil (Calan, Isoptin)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

H. Eradication de Pylori

Helicobacter pylori (H. pylori) est une bactérie qui infecte votre estomac. La plupart des gens ne réalisent pas qu’ils ont cette infection jusqu’à ce qu’ils développent un ulcère peptique (ulcère de l’estomac ou de l’intestin). Les ulcères gastriques se produisent lorsque la couche qui protège la muqueuse de l’estomac de l’acide gastrique se décompose, ce qui permet à la muqueuse de l’estomac d’être endommagée. Les ulcères provoquent généralement une douleur brûlante qui survient soit en mangeant, soit lorsque l’estomac est vide, et qui dure généralement de quelques minutes à quelques heures. D’autres symptômes peuvent inclure des nausées, une perte d’appétit, des ballonnements ou une perte de poids involontaire.

TRAITEMENT

Avec un traitement, la plupart des ulcères d’estomac guérissent en un mois ou deux. Le traitement consiste en une courte cure d’une combinaison d’antibiotiques et de médicaments réducteurs d’acide. Les antibiotiques tuent la bactérie H. pylori et les médicaments antiacides contribuent à la guérison de l’ulcère.
L’algorithme TreatGx pour l’éradication de H. pylori comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes qui ont été testés positifs pour une infection à H. pylori, avec ou sans confirmation par endoscopie. Il n’inclut pas les options de traitement des symptômes non liés à l’infection par H. pylori ni le traitement continu des symptômes après l’éradication de l’infection. Une fois la décision prise d’initier un traitement, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour la personne concernée. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les antibiotiques* utilisés pour aider à traiter une infection à H. pylori comprennent :

  • Amoxicilline
  • Clarithromycine (Biaxin)
  • Lévofloxacine (Levaquin)
  • Métronidazole (Flagyl)
  • Rifabutine (Mycobutine)
  • Tétracycline

Les médicaments réducteurs d’acidité* utilisés pour aider à traiter une infection par H. pylori sont les suivants

  • Subsalicylate de bismuth (Pepto-Bismol)
  • Esoméprazole (Nexium)
  • Lansoprazole (Prevacid)
  • Oméprazole (Losec, Prilosec)
  • Pantoprazole (Pantoloc, Protonix, Tecta)
  • Rabeprazole (Aciphex, Pariet)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes atteintes d’éradication d’H. Pylori

Insomnie

L’insomnie est un trouble du sommeil dans dans lequel vous avez Difficulté à s’endormir ou à rester endormi suffisamment longtemps pour se sentir frais et dispos le lendemain matin.. Des épisodes occasionnels d’insomnie peuvent survenir et disparaître sans causer de problèmes sérieux, mais pour certaines personnes, ils peuvent durer des mois, voire des années. Une insomnie persistante peut avoir un impact important sur votre qualité de vie. Elle peut limiter ce que vous êtes capable de faire pendant la journée, affecter votre humeur et entraîner des problèmes relationnels avec vos amis, votre famille et vos collègues..

L’insomnie peut être secondaire à des problèmes de santé mentale (par exemple, la dépression schizophrénie), des problèmes de santé physique (par exemple, problèmes cardiaques, douleurs chroniques), ou à certains médicaments (par exemple, les antidépresseurs, l’épilepsie ou stéroïdes).

TRAITEMENT

Traitement de l’insomnie est axé sur l’identification et le traitement le site raisons pour lesquelles on ne dort pas bien. Si l’insomnie est secondaire à un problème sous-jacentsous-jacent, le traitement de ce problème doit être envisagé d’abord. Le traitement le plus efficace de l’insomnie est la thérapie cognitivocomportementale. comportemental thérapie. Si cette méthode seule n’est pas efficace, certaines personnes peuvent avoir besoin d’ajouter un médicament pendant un certain temps pour les aider à à dormir. Les médecins prescrivent souvent un médicament pour une courte durée si un autre traitement ne fonctionne pas.. Mais les médicaments ne sont pas aussi efficaces sur la durée que les changements de mode de vie et de comportement. Les médicaments pour le sommeil peuvent également créer une accoutumance. La médecine fonctionne mieux en tant que traitement à court terme associé à des changements de mode de vie et de comportement.

L’algorithme TreatGx algorithme pour
l’insomnie
comprend la pharmacothérapie de pharmacothérapie pour adultes qui ont été diagnostiqués avec l’insomnie primaire. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu.

Les options de traitement médicamenteux sont classées en deux lignes de thérapie selon les preuves d’efficacité, et chaque médicament comprend le ou les paramètres du sommeil qu’il s’est avéré améliorer.

L’algorithme de l’insomnie ne comprend pas d’options de traitement spécifiques pour les adultes plus âgés ou l’insomnie secondaire, et il est n’a pas été conçu pour être utilisé par des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou des mères qui allaitent. Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Parmi les médicaments* destinés au traitement de l’insomnie, citons :

  • Doxépine (Silenor, génériques)
  • Eszopiclone (Lunesta, génériques) – USA seulement
  • Flurazépam (génériques)
  • Mélatonine (génériques)
  • Ramelteon (Rozerem, génériques) – USA seulement
  • Suvorexant (Belsomra) – USA seulement
  • Témazépam (Restoril, génériques)
  • Trazodone (génériques)
  • Triazolam (Halcion, génériques)
  • Zaleplon (Sonata, génériques) – USA seulement
  • Zolpidem (Sublinox, Ambien, Ambien CR, Intermezzo, génériques)
  • Zopiclone (Imovane, génériques) – CAN seulement

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Migraine

Une migraine est généralement un mal de tête modéré ou sévère ressenti comme une douleur lancinante. Une migraine peut s’accompagner de nausées, de vomissements et d’une sensibilité accrue à la lumière ou au son. Il existe plusieurs types de migraine, notamment :

    • Migraine avec aura : des signes avant-coureurs sont présents avant le début de la migraine, comme la vision de lumières clignotantes.
    • Migraine sans aura : la migraine survient sans signes avant-coureurs.
    • Migraine avec aura sans mal de tête, également connue sous le nom de migraine silencieuse : Une aura ou d’autres symptômes de la migraine sont ressentis, mais un mal de tête ne se développe pas.

Certaines personnes ont des migraines fréquentes, jusqu’à plusieurs fois par semaine. D’autres personnes n’ont une migraine qu’occasionnellement.

TRAITEMENT

Si vous pensez qu’un déclencheur spécifique est à l’origine de vos migraines, comme le stress ou un certain type d’alimentation, le fait d’éviter ce déclencheur peut contribuer à réduire votre risque de souffrir de migraines. Il peut également être utile de maintenir un mode de vie sain, en faisant de l’exercice, en dormant et en mangeant régulièrement, en s’hydratant bien et en limitant sa consommation de caféine et d’alcool.
Il n’existe pas de remède pour les migraines, mais des médicaments peuvent être utilisés pour aider à réduire les symptômes.
Des médicaments sont également disponibles pour aider à prévenir les migraines, ce que l’on appelle la prophylaxie de la migraine. Ces médicaments peuvent vous être prescrits si vous souffrez de crises de migraine fréquentes ou très graves.
L’algorithme TreatGx pour la migraine comprend des options de pharmacothérapie ambulatoire pour le traitement des adultes souffrant de migraines aiguës. Il ne comprend pas de recommandations pour d’autres types de maux de tête, les céphalées dues à la surconsommation de médicaments, la prophylaxie de la migraine ou le traitement de la migraine aiguë dans un service d’urgence. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
L’algorithme TreatGx pour la prophylaxie de la migraine comprend des options de pharmacothérapie pour la prophylaxie des adultes souffrant de migraines épisodiques et de migraines menstruelles. Il n’inclut pas les thérapies invasives telles que les blocs nerveux, les thérapies non pharmacologiques telles que l’acupuncture ou la TCC, ni les recommandations pour la migraine chronique avec ou sans surconsommation de médicaments. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* utilisés dans le traitement de la migraine sont les suivants :

  • Acétaminophène (Tylenol)
  • Acide acétylsalicylique (Aspirine)
  • Almotriptan (Axert)
  • Diclofénac (Cambia, Voltaren, Zipsor)
  • Dihydroergotamine (Migranal)
  • Domperidone (Motilium) – CAN seulement
  • Eletriptan (Relpax)
  • Frovatriptan (Frova)
  • Ibuprofène (Advil, Motrin)
  • Métoclopramide (Metonia, Reglan)
  • Naproxen (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
  • Naratriptan (Amerge)
  • Rizatriptan (Maxalt)
  • Sumatriptan (Imitrex, Onzetra, Zembrace)
  • Zolmitriptan (Zomig)

Les médicaments* utilisés dans la prévention de la migraine (prophylaxie de la migraine) comprennent :

  • Amitriptyline (Elavil)
  • Candésartan (Atacand)
  • Coenzyme Q10
  • Divalproex Sodium (Depakote, Epival)
  • Frovatriptan (Frova)
  • Lisinopril (Prinivil, Zestril)
  • Métoprolol (Kapspargo, Lopressor, Toprol)
  • Propranolol (Inderal)
  • Riboflavine (vitamine B2)
  • Timolol
  • Topiramate (Qudexy, Topamax, Trokendi)
  • Acide valproïque (Depakene)
  • Venlafaxine (Effexor)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Arthrose

L’arthrose est une affection courante qui entraîne une raideur et une douleur des articulations. Presque toutes les articulations peuvent être touchées, mais les problèmes les plus courants concernent les genoux, les hanches et les mains. Les principaux symptômes de l’arthrose sont des douleurs et des raideurs articulaires, ainsi que des difficultés à bouger l’articulation. Certaines personnes présentent également des symptômes tels qu’un gonflement, une sensibilité et un bruit de grincement ou de craquement lorsqu’elles bougent les articulations touchées.

TRAITEMENT

L’arthrose est une affection de longue durée et ne peut être guérie, mais elle ne s’aggrave pas nécessairement avec le temps et peut parfois s’améliorer progressivement. Un certain nombre de traitements sont disponibles pour réduire les symptômes.
Les principaux traitements de l’arthrose comprennent des modifications du mode de vie, des médicaments pour soulager la douleur et des thérapies de soutien pour faciliter les activités quotidiennes. Les changements de mode de vie peuvent inclure un exercice régulier, la gestion du poids, le port de chaussures adaptées, un plan d’exercice structuré, l’utilisation d’appareils spéciaux pour réduire la tension sur vos articulations.
En raison de la nature à long terme de l’affection, les médicaments peuvent être pris pendant plusieurs mois. Certains médicaments antidouleur, lorsqu’ils sont pris à long terme, peuvent avoir des effets indésirables sur l’estomac, c’est pourquoi des médicaments gastro-protecteurs (protégeant l’estomac) peuvent également être suggérés.
L’algorithme TreatGx pour l’arthrose comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes souffrant de douleurs dues à l’arthrose. Il ne comprend pas les options de traitement des douleurs articulaires dues à d’autres causes. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* utilisés dans le traitement de l’arthrose sont les suivants :

  • Acétaminophène (Tylenol)
  • Acétaminophène/Codéine (Tylenol No. 3)
  • Acétaminophène/Oxycodone
  • Acétaminophène/Tramadol (Tramacet)
  • Bétaméthasone IA (Celestone Soluspan)
  • Capsaicine
  • Celecoxib (Celebrex)
  • Codéine
  • Diclofénac (Voltaren, Zipsor)
  • Diclofénac topique (Pennsaid, Voltaren)
  • Flurbiprofène
  • Hydromorphone (Dilaudid, Exalgo)
  • Ibuprofène (Advil, Motrin)
  • Kétoprofène
  • Méthylprednisolone IA (Depo-Medrol)
  • Morphine (Kadian, M-Ediat, M-Eslon, Morphabond, Statex)
  • Naproxen (Aleve, Anaprox, Maxidol, Naprosyn)
  • Oxycodone (Oxaydo, Oxycontin, Oxy IR, Oxyneo, Roxicodone, Supeudol, Targin, Xtampza)
  • Tramadol (Conzip, Durela, Ralivia, Ultram, Zytram)
  • Triamcinolone IA (Kenalog)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Ostéoporose

La perte de la solidité des os est une partie normale du processus de vieillissement, mais pour certaines personnes, elle peut conduire à l’ostéoporose. Il s’agit d’une affection qui affaiblit les os, les rendant fragiles et plus susceptibles de se briser. Elle se développe lentement sur plusieurs années et n’est souvent diagnostiquée que lorsqu’une chute ou un choc soudain provoque la rupture d’un os (fracture). Les blessures les plus fréquentes chez les personnes atteintes d’ostéoporose sont les fractures du poignet, de la hanche ou des os de la colonne vertébrale. Toutefois, les fractures peuvent également se produire dans d’autres os, comme ceux du bras ou du bassin. Parfois, une toux ou un éternuement peut provoquer une côte cassée ou l’effondrement partiel d’un des os de la colonne vertébrale.

TRAITEMENT

Le traitement de l’ostéoporose repose sur l’utilisation de médicaments pour renforcer les os et prévenir les fractures.
Rester actif et en bonne santé – par exemple, en faisant de l’exercice et en suivant un régime alimentaire – vous permettra probablement de rester indépendant et de réduire votre risque de chute.
L’algorithme TreatGx pour l’ostéoporose comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes ayant reçu un diagnostic d’ostéoporose. Il ne comprend pas les options de traitement pour la prévention (y compris la prévention de l’ostéoporose induite par les glucocorticoïdes), la maladie de Paget ou l’hypercalcémie d’origine maligne. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* utilisés dans le traitement de l’ostéoporose comprennent :

  • Alendronate (Binosto, Fosamax)
  • Calcium
  • Dénosumab (Prolia)
  • Raloxifène (Evista)
  • Risedronate (Actonel, Atelvia)
  • Tériparatide (Forteo)
  • Vitamine D3
  • Acide zolédronique (Aclasta, Reclast)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Vessie hyperactive

L’hyperactivité vésicale se caractérise par une urgence urinaire, urinaire fréquence, et la nycturie (interruption du sommeil une ou plusieurs fois en raison du besoin d’uriner urine)avec ou sans incontinence urinaire par impériosité.en l’absence d’infection des voies urinaires ou d’une autre pathologie.. Les facteurs de risque peuvent inclure l’âge avancé, un accouchement antérieur par voie vaginale, l’obésité, la constipation chronique.d’autres conditions médicales, ou en prenant médicaments comme les diurétiques. Il y a peut être un impact significatif sur la qualité de vie, qui devrait être considéré comme au moment de décider sur traitement options.
L’impact négatif significatif sur les activités quotidiennes, la santé mentale

(y compris un lien avec la dépression)

et la fonction sexuelle a été mis en évidence par

plusieurs

études.

TRAITEMENT

Nsur les médicaments basé sur des preuves mesures devrait être mis en œuvre comme le site le traitement de première intention de l’hyperactivité vésicale, qui comprend la thérapie comportementale (par exemple, l’entraînement de la vessie et la thérapie des muscles du plancher pelvien). comme les exercices de Kegel) et/ou des modifications du mode de vie (par exemple, réduction de la consommation de liquides et de caféine, contrôle du poids, modifications du régime alimentaire pour éviter les irritants vésicaux, gestion de la régularité intestinale, le traitement des autres conditions médicaleset l’arrêt du tabac). Médicaments La thérapie peut être combinée à ces mesures si nécessaire. L’algorithme TreatGx pour la vessie hyperactive comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes souffrant de vessie hyperactive, y compris des symptômes d’incontinence urinaire par impériosité, de fréquence et/ou d’urgence. Si aucune option médicamenteuse n’est disponible en raison de contre-indications ou d’essais antérieurs inefficaces, il faut orienter le patient vers un spécialiste. peut être considéré pour les thérapies neuromodulatives telles que la stimulation du nerf tibial périphérique (PTNS) ou la neuromodulation sacrée (SNS).

Les médicaments* utilisés pour traiter l’hyperactivité vésicale sont les suivants

  • Toxine botulique A (OnabotulinumtoxinA) en injection (Botox)
  • Œstrogènes conjugués (crème Premarin)
  • Darifénacine (Enablex)
  • Estradiol (Estring, Vagifem)
  • Fesoterodine (Toviaz)
  • Mirabegron (Myrbetriq)
  • Oxybutynine (Ditropan XL, Gelnique, Oxytrol)
  • Propiverine (Mictoryl)-CAN seulement
  • Solifenacin (Vesicare)
  • Toltérodine (Detrol)
  • Trospium (Trosec)
  • Vibegron (Gemtesa)-USA seulement

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes souffrant d’hyperactivité vésicale

Ulcère gastroduodénal

Un ulcère gastro-duodénal est une plaie de la paroi interne de l’estomac ou de la partie supérieure de l’intestin grêle. Les ulcères se forment lorsque la couche protectrice de l’intestin ou de l’estomac est brisée. Lorsque cela se produit, les sucs digestifs peuvent endommager les tissus de l’intestin ou de l’estomac. Les symptômes comprennent une sensation de brûlure, de douleur ou de rongement entre le nombril et le sternum, ou occasionnellement des douleurs dorsales. La douleur peut durer de quelques minutes à quelques heures et peut aller et venir pendant des semaines. La douleur disparaît généralement après la prise d’un antiacide ou d’un réducteur d’acidité. Les autres symptômes peuvent inclure une perte d’appétit et une perte de poids, des ballonnements ou des nausées après avoir mangé, des vomissements, des vomissements de sang ou de matières ressemblant à du marc de café, ou l’émission de selles noires contenant du sang rouge foncé.

TRAITEMENT

Pour traiter les ulcères peptiques, la plupart des gens doivent prendre des médicaments qui réduisent la quantité d’acide dans l’estomac. Vous pouvez accélérer la guérison de votre ulcère et l’empêcher de revenir si vous arrêtez de fumer et limitez votre consommation d’alcool. L’utilisation continue de médicaments tels que l’aspirine, l’ibuprofène ou le naproxène peut augmenter le risque de réapparition de votre ulcère.
L’algorithme TreatGx pour l’ulcère gastroduodénal comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes chez qui on a diagnostiqué un ulcère gastroduodénal en l’absence d’anomalies structurelles ou d’infection par H. pylori. Il ne comprend pas les options de traitement pour d’autres affections gastro-intestinales telles que le reflux gastro-œsophagien, l’éradication de H. pylori ou le syndrome de Zollinger-Ellison. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* utilisés pour le traitement de l’ulcère gastro-duodénal sont les suivants :

  • Dexlansoprazole (Dexilant)
  • Esoméprazole (Nexium)
  • Famotidine (Pepcid)
  • Lansoprazole (Prevacid)
  • Misoprostol (Cytotec)
  • Nizatidine (Axid)
  • Oméprazole (Losec, Prilosec)
  • Pantoprazole (Pantoloc, Protonix, Tecta)
  • Rabeprazole (Aciphex, Pariet)
  • Ranitidine (Zantac)
  • Sucralfate (Sulcrate, Carafate)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes atteintes d’ulcère gastrique

Maladie artérielle périphérique


Périphérique

artère

La maladie artérielle périphérique (MAP) est une affection caractérisée par une accumulation de dépôts graisseux dans les artères, qui restreint l’apport sanguin

souvent vers les muscles des jambes (artériopathie des membres inférieurs) ou vers le muscle cardiaque (sténose de l’artère carotide).
. De nombreuses personnes atteintes de MAP ne présentent aucun symptôme. Cependant, certains développent une douleur dans les jambes lorsqu’ils marchent. La douleur peut aller de légère à sévère, et disparaît généralement après quelques minutes lorsque vous reposez vos jambes. D’autres symptômes de la MAP peuvent inclure la perte de cheveux sur vos jambes et vos pieds, un engourdissement ou une faiblesse dans les jambes, des ongles d’orteil fragiles qui poussent lentement, des ulcères (plaies ouvertes) sur vos pieds et vos jambes, une couleur de peau changeante ou brillante sur vos jambes.

TRAITEMENT

Il n’y a pas de remède pour la MAP, mais des changements de style de vie et des médicaments peuvent aider à réduire les symptômes et réduire le risque cardiovasculaire. Des médicaments hypolipidémiants tels que les statines sont recommandés, en plus du contrôle de la tension artérielle et de la glycémie. Il est également recommandé de faire de l’exercice et d’arrêter/éviter de fumer. Un traitement antithrombotique (pour prévenir la coagulation) est recommandé pour la plupart des personnes atteintes de MAP, en fonction des symptômes et du type de MAP.

L’algorithme TreatGx sur les maladies artérielles périphériques (MAP) comprend des options de traitement antithrombotique pour les maladies artérielles asymptomatiques des membres inférieurs, les maladies artérielles symptomatiques des membres inférieurs et les sténoses de l’artère carotide. Une option de traitement visant à améliorer la distance de marche sans douleur est également proposée dans les cas symptomatiques d’artériopathie des membres inférieurs. (États-Unis uniquement). TreatGx n’offre pas d’options post-revascularisation, post-stenting, ou pour les personnes ayant une maladie établie. maladie des artères coronaires ou une maladie cérébro-vasculaire. Suivez les directives spécifiques pour le traitement antithrombotique si le patient a eu un événement cardiovasculaire aigu. TreatGx ne fournit pas d’options de traitement pour l’ischémie aiguë des membres ou d’autres sous-types de MAP.

Une fois la décision prise d’administrer un médicament, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à choisir le médicament le plus sûr et le plus efficace. les médicaments les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* utilisés pour la maladie artérielle périphérique sont les suivants :

  • Acide acétylsalicylique (Aspirine)
  • Cilostazol – USA seulement
  • Clopidogrel (Plavix)
  • Rivaroxaban (Xarelto)
  • Ticagrelor (Brilinta)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes atteintes de maladies des artères périphériques

Post-infarctus du myocarde

Un infarctus du myocarde (IM) est également connu sous le nom de crise cardiaque. Se remettre d’une crise cardiaque peut prendre plusieurs mois. Pendant votre période de rétablissement, vous recevrez l’aide et le soutien d’une série de professionnels de la santé. Les 2 objectifs les plus importants du processus de rétablissement sont les suivants 1) pour rétablir progressivement votre condition physique afin que vous puissiez reprendre des activités normales (c’est ce qu’on appelle la réadaptation cardiaque), 2) pour réduire le risque d’une nouvelle crise cardiaque.

TRAITEMENT

L’objectif du traitement est de prévenir une nouvelle crise cardiaque ou un événement cardiovasculaire, tel qu’un accident vasculaire cérébral. Votre programme de réadaptation cardiaque commencera lorsque vous serez hospitalisé.
Il existe actuellement 4 types de médicaments largement utilisés pour réduire le risque de crise cardiaque :

    • les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA)
    • antiplaquettaires
    • bêtabloquants
    • statines

L’algorithme TreatGx pour le post-infarctus du myocarde comprend des options de pharmacothérapie pour la prévention secondaire des événements cardiovasculaires chez les adultes ayant subi un infarctus du myocarde avec ou sans sus-décalage du segment ST. Elle ne comprend pas le traitement pour le traitement aigu d’un infarctus du myocarde. Cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* pour le post-IAM comprennent :

  • Acébutolol
  • Acide acétylsalicylique (Aspirine)
  • Aténolol (Tenormin)
  • Atorvastatine (Lipitor)
  • Captopril
  • Carvédilol (Coreg)
  • Clopidogrel (Plavix)
  • Éplérénone (Inspra)
  • Lisinopril (Prinivil, Zestril)
  • Métoprolol (Kapspargo, Lopresor)
  • Nitroglycérine (Nitrolingual)
  • Périndopril (Coversyl)
  • Prasugrel (Effient)
  • Propranolol (Inderal)
  • Ramipril (Altace)
  • Rosuvastatine (Crestor)
  • Spironolactone (Aldactone)
  • Ticagrelor (Brilinta)
  • Timolol
  • Trandolapril (Mavik)
  • Valsartan (Diovan)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Prévention de la gastrotoxicité induite par les AINS

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont largement utilisés pour traiter la douleur et l’inflammation (gonflement). De nombreuses personnes prennent des AINS sans avoir d’effets secondaires, mais il existe un risque que le médicament provoque des problèmes, tels que des ulcères ou des saignements d’estomac, en particulier s’il est pris pendant une longue période ou à des doses élevées. Si les personnes sont exposées à un risque élevé (en raison d’antécédents, de la prise de médicaments qui augmentent le risque comme les antiplaquettaires ou certains antidépresseurs, et d’autres facteurs), il existe des médicaments pour protéger l’estomac.

TRAITEMENT

L’algorithme TreatGx pour la prévention de la gastrotoxicité induite par les AINS comprend des options de pharmacothérapie pour réduire le risque de développer un ulcère ou une hémorragie gastro-intestinale chez les adultes qui prennent régulièrement des AINS et qui sont à risque de complications gastro-intestinales. Il n’inclut pas les options pour le traitement d’un ulcère ou d’une hémorragie gastro-intestinale en cours et ne fournit pas d’évaluation sur la sécurité de l’utilisation d’un AINS pour un individu. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* destinés à prévenir les ulcères sont les suivants

  • Dexlansoprazole (Dexilant)
  • Esoméprazole (Nexium)
  • Famotidine (Pepcid)
  • Lansoprazole (Prevacid)
  • Misoprostol (Cytotec)
  • Oméprazole (Losec, Prilosec)
  • Pantoprazole (Pantoloc, Protonix, Tecta)
  • Rabeprazole (Aciphex, Pariet)
  • Ranitidine (Zantac)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

La polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une affection de longue durée qui provoque des douleurs, des gonflements et des raideurs dans les articulations. Il peut y avoir des périodes où les symptômes s’aggravent, appelées “poussées” ou “flambées”. Une poussée peut être difficile à prévoir, mais avec un traitement, il est possible de diminuer le nombre de poussées et de minimiser ou de prévenir les dommages à long terme sur les articulations. Certaines personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde présentent également des problèmes dans d’autres parties du corps, ou des symptômes plus généraux tels que la fatigue et la perte de poids.
La polyarthrite rhumatoïde affecte principalement les articulations. Elle peut causer des problèmes dans n’importe quelle articulation du corps, bien que les petites articulations des mains et des pieds soient souvent les premières à être affectées.

TRAITEMENT

Les traitements de la polyarthrite rhumatoïde peuvent contribuer à réduire l’inflammation des articulations, à soulager la douleur, à prévenir ou à ralentir les lésions articulaires, à réduire le handicap et à vous permettre d’être aussi actif que possible.
Bien qu’il n’existe aucun remède contre la polyarthrite rhumatoïde, un traitement et un soutien précoces (y compris des médicaments, des changements de mode de vie, des traitements de soutien et une intervention chirurgicale) peuvent réduire le risque de lésions articulaires et limiter l’impact de la maladie.
Il existe des médicaments pour empêcher la polyarthrite rhumatoïde de s’aggraver et réduire le risque d’autres problèmes. Ils sont souvent divisés en deux types principaux : les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) et les traitements biologiques. Les traitements biologiques sont une forme plus récente de traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Ils sont généralement pris en association avec le méthotrexate ou un autre DMARD, et ne sont généralement utilisés que si les DMARD n’ont pas été efficaces seuls.
L’algorithme TreatGx pour la polyarthrite rhumatoïde comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes qui ont reçu un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde et qui sont pris en charge par un spécialiste. Il n’inclut pas les options de traitement pour les autres types d’arthrite et les médicaments inclus dans l’algorithme ne doivent pas être prescrits par une personne qui n’a pas l’expérience de leur utilisation et des exigences de surveillance. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* utilisés pour la polyarthrite rhumatoïde sont les suivants :

  • Abatacept (Orencia)
  • Adalimumab (biosimilaires, Humira)
  • Baricitinib (Olumiant)
  • Certolizumab (Cimzia)
  • Etanercept (biosimilaires, Enbrel)
  • Golimumab (Simponi)
  • Hydroxychloroquine (Plaquenil)
  • Infliximab (biosimilaires, Remicade)
  • Leflunomide (Arava)
  • Méthotrexate (Metoject, Otrexup, Rasuvo, Trexall)
  • Rituximab (biosimilaires, Rituxan)
  • Sarilumab (Kevzara)
  • Sulfasalazine (Salazopyrine)
  • Tocilizumab (Actemra)
  • Tofacitinib (Xeljanz)
  • Upadacitinib (Rinvoq)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Schizophrénie

Schizophrénie est une maladie mentale grave et chronique avec des symptômes divers. Elle se caractérise par des distorsions de la pensée, de la perception et des émotions. Hallucinations (entendre des voix ou voir des choses qui ne sont pas là) et les délires (croyances fixes et fausses) sont couramment rencontrés chez les personnes atteintes de schizophrénie.

TRAITEMENT

La schizophrénie est incurable, mais elle peut être prise en charge par des médicaments antipsychotiques et une psychothérapie. L’objectif du traitement de la schizophrénie est de soulager les symptômes de la psychose, en particulier dans la phase aiguë, et de minimiser les rechutes dans la phase de maintien.
L’algorithme TreatGx pour laschizophrénie comprend des options de pharmacothérapie pour le traitement des épisodes aigus de psychose et pour le maintien de la rémission chez les adultes ayant reçu un diagnostic de schizophrénie. Il n’inclut pas les options de traitement pour les personnes souffrant de psychose grave et nécessitant un traitement en milieu hospitalier, ni le traitement d’autres formes de psychose. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* destinés au traitement de la schizophrénie sont les suivants :

  • Aripiprazole (Abilify, Abilify Maintena, Aristada)
  • Asénapine (Saphris, Secuado)
  • Brexpiprazole (Rexulti)
  • Cariprazine (Vraylar) – USA seulement
  • Chlorpromazine
  • Clozapine (Clozaril)
  • Flupentixol (Fluanxol)
  • Fluphénazine – CAN seulement
  • Halopéridol (Haldol)
  • Iloperidone (Fanapt) – USA seulement
  • Loxapine (Loxapac, Xylac)
  • Lurasidone (Latuda)
  • Méthotriméprazine (Methoprazine, Nozinan) – CAN seulement
  • Molindone – USA seulement
  • Olanzapine (Zyprexa)
  • Palipéridone (Invega)
  • Perphénazine
  • Pimozide
  • Quetiapine (Seroquel)
  • Risperidone (Perseris, Risperdal)
  • Thioridazine – USA seulement
  • Thiothixène – USA seulement
  • Trifluoperazine
  • Ziprasidone (Geodon, Zeldox)
  • Zuclopenthixol (Clopixol) – CAN seulement

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes atteintes de schizophrénie

Désaccoutumance au tabac

Arrêter de fumer vous permet de mieux respirer, de vous donner plus d’énergie, de vous sentir moins stressé, d’avoir de meilleurs rapports sexuels, d’améliorer votre fertilité, d’améliorer votre odorat et votre goût, d’avoir une peau plus jeune, d’avoir des dents plus blanches et une haleine plus douce, de vivre plus longtemps et de protéger la santé de vos proches. Il n’est jamais trop tard pour arrêter.

TRAITEMENT

Si vous voulez arrêter de fumer, plusieurs traitements différents sont disponibles dans les magasins, les pharmacies et sur ordonnance pour vous aider à vaincre votre dépendance et à réduire les symptômes de sevrage. Le traitement le plus approprié pour vous dépendra de vos préférences personnelles, de votre âge, du fait que vous soyez enceinte ou que vous allaitiez, et de vos éventuelles pathologies.
L’algorithme TreatGx pour le sevrage tabagique comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes qui fument actuellement et qui souhaitent utiliser des médicaments pour aider à réduire les symptômes de sevrage de la nicotine. Il n’inclut pas les options de traitement non pharmacologique, qui devraient faire partie d’un programme complet de sevrage tabagique. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* utilisés pour aider à arrêter de fumer sont notamment les suivants :

  • Bupropion (Zyban)
  • Clonidine
  • Gomme à la nicotine (Nicorette, Thrive)
  • Inhalateur de nicotine (Nicorette, Nicotrol)
  • Pastille à la nicotine (Nicorette, Thrive)
  • Spray buccal à la nicotine (Nicorette) – CAN seulement
  • Timbre de nicotine (Habitrol, Nicoderm)
  • Nortriptyline (Aventyl, Pamelor)
  • Varénicline (Champix, Chantix)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Colite ulcéreuse (CU)

Colite ulcéreuse (CU) est un type de maladie inflammatoire de l’intestin (MII). Elle touche des personnes de tous âges, les symptômes apparaissant généralement entre 15 et 30 ans. Les principaux symptômes de la colite ulcéreuse sont la diarrhée, les douleurs abdominales.
ou des crampes

des saignements rectaux et une incapacité à déféquer malgré l’urgence.

L’activité de la maladie est généralement décrite comme récurrente et rémittente, avec des périodes de symptômes actifs alternant avec des périodes de rémission.

TRAITEMENT

La colite ulcéreuse est une maladie chronique et le traitement vise à induire et à maintenir une rémission. Les traitements comprennent un traitement médicamenteux visant à réduire l’inflammation intestinale pour permettre la guérison de la muqueuse, ou une intervention chirurgicale. Le choix des médicaments utilisés pour traiter la colite ulcéreuse dépend de la gravité de la maladie et du fait que le patient soit en rémission ou non.

Le site TreatGx pour le traitement de l
U

lcerative

C

olitis U lcerative
comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes qui ont reçu un diagnostic de colite ulcéreuse. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes. Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* pour le traitement de la colite ulcéreuse sont les suivants :

  • Adalimumab (Humira)
  • Azathioprine (Azasan, Imuran)
  • Balsalazide (Colazal)-USA seulement
  • Budesonide (Cortiment, Uceris)
  • Golimumab (Simponi)
  • Infliximab (Remicade)
  • Mésalazine (Apriso, Asacol, Delzicol, Lialda, Mezavant, Pentasa)
  • Olsalazine (Dipentum)
  • Prednisolone
  • Prednisone
  • Sulfasalazine (Salazopyrine, Azulfidine)
  • Tofacitinib (Xeljanz)
  • Ustekinumab (Stelara)
  • Vedolizumab (Entyvio)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire est une affection cardiaque qui provoque une fréquence ou un rythme cardiaque irrégulier. Dans certains cas, le rythme cardiaque peut être considérablement plus rapide que la normale et dépasser 100 battements par minute. Cela peut provoquer des sensations de vertige, d’essoufflement et de fatigue. D’autres symptômes peuvent inclure des palpitations cardiaques perceptibles, où le cœur donne l’impression de battre, de palpiter ou de battre de façon irrégulière, souvent pendant quelques secondes ou, dans certains cas, quelques minutes.

TRAITEMENT

Le traitement de la fibrillation auriculaire vise à diminuer les symptômes et à réduire les complications, mais tout le monde n’a pas forcément besoin d’un traitement médicamenteux. Des médicaments peuvent être prescrits pour contrôler votre fréquence cardiaque, contrôler le rythme de votre cœur ou pour réduire le risque d’accident vasculaire cérébral.
L’algorithme TreatGx pour la fibrillation auriculaire – Anticoagulation comprend des options de pharmacothérapie pour réduire le risque d’AVC chez les adultes atteints de fibrillation auriculaire. Les anticoagulants sont des médicaments qui aident à prévenir la formation de caillots sanguins, réduisant ainsi le risque d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Il ne comprend pas de recommandations thérapeutiques pour les personnes qui prennent actuellement des agents antiplaquettaires ou qui ont besoin d’une anticoagulation avant de subir une cardioversion.
L’algorithme TreatGx pour la fibrillation auriculaire – Contrôle de la fréquence comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes utilisant un
long terme
stratégie de contrôle de la fréquence cardiaque pour réduire les symptômes de la fibrillation auriculaire. Il ne comprend pas de recommandations thérapeutiques pour
gestion aiguë du contrôle du rythme ou de la cardioversion

.
Il ne comprend pas de recommandations thérapeutiques pour le contrôle du rythme. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
L’algorithme TreatGx pour la fibrillation auriculaire – contrôle du rythme comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes utilisant une stratégie de contrôle du rythme à long terme pour maintenir le rythme sinusal. Il ne comprend pas de recommandations thérapeutiques pour le contrôle du rythme aigu ou pour le contrôle du rythme intermittent (pilule dans la poche). Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Une fois la décision prise d’instaurer un médicament, ces algorithmes peuvent être utilisés pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour la personne concernée.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* destinés à fluidifier le sang (anticoagulants) comprennent :

  • Apixaban (Eliquis)
  • Dabigatran (Pradaxa)
  • Edoxaban (Lixiana,
    Savaysa
    )
  • Rivaroxaban (Xarelto)
  • Warfarin (
    Jantoven
    )

Les médicaments* permettant de contrôler votre rythme cardiaque sont les suivants :

  • Amiodarone (Pacerone)
  • Aténolol (Tenormin)
  • Bisoprolol
  • Carvédilol (Coreg)
  • Digoxine (Lanoxin, Toloxin)
  • Diltiazem (Cardizem,
    Taztia,
    Tiazac)
  • Succinate de métoprolol (Kapspargo,Toprol) – USA seulement
  • Tartrate de métoprolol (Lopressor)
  • Nadolol (Corgard)
  • Nébivolol (Bystolic)
  • Propranolol (Inderal, InnoPran)
  • Vérapamil (Calan, Isoptin, Verelan)

Les médicaments* destinés à contrôler votre rythme cardiaque sont les suivants :

  • Amiodarone (Pacerone)
  • Dofétilide (Tikosyn)-USA seulement
  • Dronédarone (Multaq)
  • Flecainide (Tambocor)
  • Propafénone (Rythmol)
  • Sotalol (Betapace AF, Sorine)

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Références utilisées dans les algorithmes pour le traitement des personnes atteintes de fibrillation auriculaire

Infection des voies urinaires et pyélonéphrite

Les infections des voies urinaires (IVU) peuvent toucher différentes parties de votre appareil urinaire, notamment la vessie (cystite), l’urètre (urétrite) ou les reins (infection rénale / pyélonéphrite). Les symptômes sont les suivants : besoin d’uriner soudainement ou plus souvent que d’habitude, douleur ou sensation de brûlure en urinant, urine malodorante ou trouble, présence de sang dans les urines, douleur dans le bas-ventre, sensation de fatigue et de malaise et, chez les personnes âgées, confusion ou agitation.

TRAITEMENT

Les infections des voies urinaires sont traitées par des antibiotiques pour résoudre les symptômes et prévenir les complications. Une analyse d’urine peut être nécessaire pour identifier l’organisme infectieux et s’assurer de l’efficacité de l’antibiotique prescrit.
L’algorithme TreatGx pour les infections des voies urinaires et la pyélonéphrite comprend des options de pharmacothérapie pour les adultes chez qui on a diagnostiqué une infection des voies urinaires ou une pyélonéphrite non compliquée ou compliquée. Il ne comprend pas les options de traitement de la prostatite ni la prophylaxie des infections récurrentes. Une fois la décision prise d’initier une médication, cet algorithme peut être utilisé pour aider les prestataires de soins de santé à sélectionner les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour l’individu. Cet algorithme n’est pas conçu pour être utilisé avec des enfants, des adolescents, des femmes enceintes ou allaitantes.
Toute décision concernant votre/vos médicament(s) et vos soins de santé doit être prise en consultation avec un professionnel de la santé qualifié.

Les médicaments* utilisés pour traiter les infections des voies urinaires sont les suivants

  • Amoxicilline/Clavulanate (Augmentin, Clavulin)
  • Ampicilline
  • Cefdinir – USA seulement
  • Céfépime (Maxipime) – USA seulement
  • Céfixime (Suprax)
  • Céfotaxime (Clarforan)
  • Ceftazidime/Avibactam (Avycaz) – USA seulement
  • Ceftriaxone
  • Céphalexine
  • Ciprofloxacine (Cipro)
  • Ertapenem (Invanz)
  • Fosfomycine (Monurol)
  • Gentamicine (Garamycin)
  • Lévofloxacine (Levaquin)
  • Nitrofurantoïne (MacroBID, Macrodantin)
  • Norfloxacine (Noroxin) – CAN seulement
  • Pipéracilline/Tazobactam (Tazocin, Zosyn)
  • Plazomicine (Zemdri) – USA seulement
  • Sulfaméthoxazole/Triméthoprime (Bactrim, Septra)
  • Tobramycine (Nebcin)
  • Triméthoprime (Proloprim) – CAN seulement

Les médicaments dont la réponse peut être modifiée en fonction des résultats de la pharmacogénétique sont mis en évidence et incluent le symbole .

Conditions couvertes par TreatGx

Pour la liste complète des médicaments couverts par TreatGx, veuillez consulter le site Web de notre bureau.

La maladie d’Alzheimer
Troubles de l’anxiété
Asthme
Fibrillation auriculaire (anticoagulation, contrôle du rythme)
Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH)
Trouble bipolaire I
Bronchopneumopathie chronique obstructive, BPCO (exacerbation aiguë, stable)
Douleur chronique (fibromyalgie, lombalgie, neuropathie, névralgie du trijumeau)
La maladie de Crohn
Dépression
Diabète sucré de type 2
Dyspepsie
Epilepsie
Reflux gastro-œsophagien (RGO)
Goutte (aiguë, chronique)
Insuffisance cardiaque (chronique, rétention d’eau)
Hyperlipidémie (taux de cholestérol élevé)
Hypertension (pression artérielle élevée)
H. Eradication de Pylori
Insomnie
Migraine (traitement, prophylaxie)
Arthrose
Ostéoporose
Vessie hyperactive
Ulcère gastroduodénal
Maladie artérielle périphérique
Post-infarctus du myocarde
Prévention des ulcères induits par les AINS
La polyarthrite rhumatoïde
Schizophrénie
Désaccoutumance au tabac
Colite ulcéreuse
Infections des voies urinaires et pyélonéphrite